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你若性命相托,我必全力以赴

 

——泰安市中心医院多学科抢救重症心肌炎患者侧记

 

心肌炎患者病情复杂、进展快,生命危在旦夕;医护人员全力以赴、精诚协作,用坚守为患者赢得生的希望……近日,泰安市中心医院重症医学科、心内科等科室密切合作,成功救治一名暴发性心肌炎患者,创造了一个生命奇迹。

 

抢救:争分夺秒,为患者迎来生命曙光

7月底某天,市民王芳(化名)因胸痛、胸闷到泰城某医院就诊。鉴于王芳心肌收缩力下降,医生建议她到上级医院诊治。当天下午,王芳来到泰安市中心医院,随后被收入心内科住院治疗。根据王芳的临床症状和检查结果,心内科专家判定她患有病毒性心肌炎,并迅速给予抗病毒治疗。然而,令众人意想不到的事情发生了。当晚21时许,王芳出现了紫绀、憋喘等情况,且血压不断下降。危急时刻,心内科值班人员迅速联系了重症医学科,并在最短时间内将患者转到重症监护病房。

“患者来到我们科时,心脏跳动微弱、四肢冰冷、面色苍白,情况非常不好。”重症医学科主治医师郭庆告诉记者,科室团队迅速为患者实施了无创机械通气,并继续采取抗病毒治疗。

时间一分一秒地过去,眼看患者的病情没有明显好转,郭庆等人的神经顿时变得更加紧张,随即制定了下一步治疗方案。23时许,抢救团队为患者进行了气管插管;次日凌晨1时许,又为患者实施了床旁血液滤过……各种抢救措施有序进行。在救治患者过程中,张福森副院长、吴海燕副主任医师不断对医护人员进行指导,并叮嘱郭庆密切关注患者的每个细微变化,保证患者得到最及时、最有效的救治。

最终,经过十余个小时的紧急抢救,王芳的生命体征逐步平稳,暂时脱离生命危险。然而,由于患者依旧处于昏迷状态,医护人员必须打起十二分的精神,确保不出现任何闪失。每小时监测一次尿量,紧盯输液泵和血液滤过机……在王芳昏迷的5天多时间里,重症医学科医护人员始终处于连轴转状态。

值得一提的是,为关注患者病情变化,同时为调整治疗方案提供依据,心内科杜波教授每天都会去重症监护病房为王芳进行床旁彩超检查,为科学救治患者提供了强有力的支持。

皇天不负有心人。经过医护人员100多个小时的精心照料,王芳从昏迷中苏醒过来。“患者醒来的那一刻,我们每个人都有一种如释重负的感觉。”虽然经历过许多大场面,但回想起抢救患者的那些日子,郭庆、张泽东、陈艳荣等医护人员依旧难以忘怀。

现如今,王芳已转回心内科,接受进一步的观察和诊治,不久便可出院。

 

提醒:病毒性心肌炎易误诊

“暴发性心肌炎非常凶险,死亡率可达80%。”吴海燕告诉记者,王芳曾发烧多日,并在家自行服药治疗,直到出现胸痛、胸闷等症状时才引起重视,最终延误了最佳治疗时机,导致出现生命危险。

据介绍,病毒性心肌炎是一种由多种病毒侵犯心脏而引起局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性、坏死或溶解,从而导致心肌损伤、心功能障碍、心律失常的疾病。“病毒性心肌炎患者往往先出现感冒或流感症状,症状逐渐好转或消失后,心脏异常的征象开始显现。”吴海燕指出,暴发性心肌炎是病毒性心肌炎重症期的表现,其发病迅速,且致死率高。

吴海燕提醒读者,虽然病毒性心肌炎凶险,但轻度病毒性心肌炎患者通常会出现心律失常、心动过速或缓慢等症状,一般可通过心电图发现心肌缺血改变,此时进行对症治疗,可在12周内治愈,因此大可不必恐慌。

如何预防病毒性心肌炎呢?吴海燕指出,预防病毒性心肌炎的主要方法是病因预防,即预防病毒感染,尤其应预防呼吸道感染、肠道感染。日常生活中,容易感冒的人群应注意增加营养,并加强体育锻炼,增强体质。在感冒流行期或高发期,应注意个人卫生,尽量避免到人流密集地方,在家要保持室内空气流通。

 

 

重症医学科医护人员为患者进行插管

 

 

杜波教授为患者做床旁心脏彩超检查

 

 

患者恢复意识后,医生为其查体

 

 

 

你若性命相托,我必全力以赴信息来源: 作者: 发布时间:2020/08/13 点击量: